“患者女性:69岁,突发胸闷伴大汗不能平卧5h后于外院就诊,急诊查心电图……导联st段抬高0.1~0.3v。查体,t36c,p:101此/分,r:24次/分,bp137/84hg,端坐位,双肺中下野🔷可闻及水泡音……诊断为“急性广泛前壁下壁心肌梗死,急性左🛟🝨🍬心衰”于入院后一个半小时内给予rt-pa溶栓治疗,但溶栓两个小时后胸痛无明显缓解,心电图st段亦无明显🏩回落,并且出现了左心功能不全德国症状和体征。”
“心肌标志物结果往往滞后,故我判断是溶栓后并未达到血管再通,有进一步进行🀠♰冠脉造影及补救pci必要,。在这种情况下,补救pci是再灌注治疗的最佳💖👳选择,尽早开通“罪犯血管”,尽早挽救缺血心肌,将使患者最大程度获益。”
“…🚹…在后续治疗中,考虑到再次发作急性左心衰竭⛆😍⛳,应该立即停用美托洛尔。”
人民总院心脏内科医生会议大厅,吕书铮正在全神贯注讲述自己一些手🍒🚁术中的案例,再坐医生都属人民总院心内科,听着吕书铮的讲解也是有所领悟。
幻灯片结束后,会议厅发出了掌声。
吕书铮对这些掌声微笑接受,像往👢常一样他出了会议厅就朝心内🙃🇪科病情一间病房走去📺☑⚒。
病床躺着一名妙龄少女,脸蛋红润,气色不错,少女正在专心备课,一名年纪略大的妇女正🗁😩面带欣📃慰看着女儿用功。♙🈲🂒
“吕医生。”
少女🚹母亲看见吕书铮走🜶🆪💘了进来,连忙热情上前。
“我女儿可以出院了吗?”她问道。
“我想,明天🟀就能出院了。”🂐🍸🌶吕书铮翻了翻报告。
“真的吗?我🟀女儿的病真的好了。”这位母亲激动的说😫🄘♚。
“嗯,经🛃🙮过这么长时间检查,已经完全根除,以后🐲🃱不会复发了,这点我可以肯定。”吕🂫👯🌗书铮苦笑。
母亲抱着女儿高兴的热泪盈眶。
这位母亲🛃🙮就是当初在列车上周幽遇到那名求救的妇人,床上女孩也🄝是那次因为了👪情绪激动突发了猝死,本来这是必死无疑的,不过却被周幽救下。
吕书铮再下车后就带这🜶🆪💘对母女来到了人民总院,他不太相🞾🙮信周幽的医术。🈹🖿
后来查看过往病例才知道女孩有遗传性的心脏病,多年都没有治好,这次那位母亲就特地女儿来下海市的,不过没有想到列车🏯途中和女儿发生了争吵,引起了那一幕。👉索性遇到了周幽,才没有酿成悲剧。
在入院检查后,吕书铮原本是想看女孩到底有没有稳定,想看看周幽🄓☱🃌的凝气针法,只是经过检查可📃把吕书铮给吓呆了。