皮疹消退后,局部疼痛不止,中医辩证多为气滞血瘀型,一般以活血化瘀,行气止痛为住。
至于眼前这位日本老患者井口先生的情况,苔薄质淡紫,边有齿痕,脉细涩,均属气滞血瘀之证,主要因为肝,心二经之风火阻于经脉,经治风火虽消,瘀滞未除,阻于经脉,不通则痛,所以导致患者局部疼痛剧烈,夜间刺痛更严重。
叶晨重用丹参,莪术,桃仁活血祛瘀,兼以当归,鸡血藤养血活血,赤白芍养血敛阴,佐以生芪,炒白术,苏梗,炒谷芽扶正行气,虫类性善搜剔,所以加地龙以祛留邪,解余毒,以除络脉郁滞,配以徐长卿通络止痛之功。
所以,经过叶晨的治疗,不止疱疹结疤,甚至还从减轻病痛到完全止痛。
现在针对老患者井口先生的情况,再给井口先
生检查清楚后,已经清楚他的情况,拿出他的病历,在初诊药方下面写到:“二诊:患者治疗后,疼痛不明显,能够正常休息,结疤有红痕。苔薄质淡,边有齿痕,脉细。前方药方明显,原方7剂续服,以资巩固。”
叶晨写完后,看着这位日本老人的情况,他也是很奇怪。虽然日本是很发达,但是和国内的亲情相比,确实是淡薄许多。
他给这位老人看完半个月,居然一次都没有遇到他的家人,亲人。即使叶晨来的时间不对,但是,那也不能一次都没有遇到对方。
看望这位井口老先生的情况,叶晨再去给那位少妇樱田小姐看望她口疮的情况。
从叶晨的半个月的治疗来看,效果还是很明显。但是,她两下肢还是出现结节红斑。心悸,夜寐梦多,入睡后口干,胸闷心悸仍有。
“处方:前方家天门冬9克,五味子9克,茨实15克,丹参30克,泽兰12克。7剂,水煎服,每日1剂。”
叶晨整理好药方,再询问一下她的情况,叶晨再去给她煎药汤送过来。
虽然现在是比赛,只能叶晨自己捡药,煎药,但是,这位樱田小姐还是觉得叶晨这个来自中国的年轻医生很不错。
如果不是叶晨不喜欢她这样的女性,她还真的想跟着叶晨。
叶晨不知道樱田小姐这位矮胖的日本少妇会有其他想法,他只是针对这位患者的情况,他知道,不止是口疮问题,还有她两下肢结节红斑的问题。
从叶晨看到的古中医书籍《圣济总录啮门》中说:“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,重发口舌,故作疮也。”
临床上以心脾论治在急性发作期治疗疗效较为明显,在初诊时,湿热之证明显,所以以四妙丸清热利湿,生地,丹皮,赤芍泻火凉血,知母,白花蛇舌草清泻胃火,交泰丸引火归经,治标为重。
而且,这位樱田小姐的口疮明显反复发作,治疗的时候,不应该针对局部的炎证而滥施苦寒泻火的药物,否则,会耗伤正气,虚火愈炽。